早上起来尿黄尿骚味特别重，可能由以下原因引起：
一、尿液浓缩：正常尿液含有尿色素、尿胆素、尿胆原等，呈淡黄色。如果饮水过少，或平时因饮水量少、出汗多等导致体内水分相对较少，膀胱内尿液易浓缩，尿中挥发性酸增多，就可能出现早上起来尿黄尿骚味特别重的情况。比如，当人体长时间处于缺水状态时，肾脏会对尿液进行浓缩，以保持体内的水分平衡，这样就会使尿液颜色加深且气味加重。
二、膀胱炎：一般与大肠埃希菌、滴虫等致病微生物感染有关，会引发膀胱炎性病变。临床上常表现为尿频、尿急、尿痛等症状，同时也会出现小便特别黄、质地浑浊或有明显异常气味等情况，进而可能表现为早上起来尿黄尿骚味特别重。具体来说，膀胱炎导致尿液成分改变，炎症产物等混入尿液中，会使尿液的颜色和气味发生变化。
三、溶血性黄疸：因红细胞本身内在缺陷或外在因素损害，造成大量红细胞破坏，使血中胆红素浓度增高并沉积，且超过肝脏摄取、排泄能力，继而引起皮肤、巩膜发黄，还可导致血红蛋白尿呈黄色，加之尿液在膀胱中滞留一夜，尿中挥发性酸增加，也可能出现早上起来尿黄尿骚味特别重的情况。比如，某些溶血性疾病导致红细胞大量破坏，释放出的物质经代谢后进入尿液，从而影响尿液的特征。
如果出现早上起来尿黄尿骚味特别重的情况且持续不可缓解，或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，并遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。