双侧乳头溢液，可能由生理性哺乳期的泌乳、乳管内乳头状瘤、催乳素型垂体瘤等引发。具体如下：
一、生理性哺乳期的泌乳：处于生理性哺乳期时，催乳素水平升高，常会出现双侧生理性溢液，颜色多为淡黄色，也可见清水样。这是因为哺乳期身体自然的生理反应，为了哺育婴儿而产生乳汁分泌。
二、乳管内乳头状瘤：主要是由于雌激素过度刺激，使得双侧乳管扩张，进而引起乳头上皮细胞增生，形成双侧乳管内乳头状瘤。部分中央型乳头状瘤患者，不仅能在乳头附近摸到结节状肿块，还伴有疼痛，且乳罩上可能会发现血性溢液等情况。
三、催乳素型垂体瘤：因垂体瘤分泌催乳素，从而致使乳汁分泌，表现为乳头溢液，同时患者可能因肿瘤压迫周围神经组织而出现头痛、视力下降、视野缺损等症状。
此外，还有可能是其他因素如乳腺增生导致。建议患者依据个人实际状况，选择合适的治疗方式，并严格遵医嘱用药，切勿盲目用药。
总结概况提示：双侧乳头溢液存在多种可能的原因，需要根据具体症状和检查来明确诊断，以便采取恰当的治疗措施和用药方案。