半夜突然心脏难受可能由多种原因引起，比如冠心病患者在夜间可能因冠状动脉痉挛等出现心绞痛发作，一般来说，这种情况需要及时就医明确原因。
可能的原因分析
冠心病方面： 冠心病患者的冠状动脉存在狭窄等病变，夜间睡眠时，人体迷走神经相对兴奋，可能导致冠状动脉收缩，使得心肌供血进一步减少，从而引发心脏难受。比如有研究发现，约有30% - 40%的心绞痛发作发生在夜间。另外，冠心病患者如果夜间血压偏低，也会影响心肌供血，出现心脏难受的情况。心律失常方面： 夜间睡眠中，若出现早搏等心律失常情况也会导致心脏难受。像室性早搏，正常人在过度疲劳、饮酒、喝咖啡等情况下可能偶尔出现，但有基础心脏疾病的人夜间更容易频繁发生，从而感觉心脏不舒服。还有房室传导阻滞，轻度的房室传导阻滞在白天可能症状不明显，夜间休息时迷走神经张力增高，可能会使房室传导阻滞加重，引发心脏难受。心肌病方面： 扩张型心肌病等患者，夜间平躺时回心血量增加，心脏负担加重，可能出现呼吸困难、胸闷等类似心脏难受的表现。例如，扩张型心肌病患者夜间平卧后，肺淤血加重，就会感觉胸口发闷、心脏不舒服。
该如何初步应对
立即休息： 发现半夜心脏难受时，首先要立即停止活动，最好采取坐位或者半卧位休息，这样能减轻心脏的负担，缓解不适症状。尝试放松： 可以做深呼吸，慢慢吸气再慢慢呼气，帮助放松身心，有时候情绪紧张也可能加重心脏难受，通过深呼吸放松可能会有一定帮助。
需要及时就医的情况
持续不缓解： 如果心脏难受持续超过15分钟不缓解，不管是胸闷、胸痛还是其他不适，都要尽快拨打急救电话就医。因为持续不缓解的心脏难受可能是心肌梗死等严重情况。伴随其他严重症状： 要是心脏难受同时伴有大汗淋漓、头晕、黑矇、呼吸困难明显加重等情况，更要立刻就医，这些可能是更危急的心脏问题的表现。