胳膊没劲拿东西手抖，可能与以下原因有关：
1.神经系统问题：
脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可能影响大脑对上肢肌肉的控制，导致胳膊没劲、手抖。
颈椎病：颈椎间盘突出或增生可能压迫神经根，导致上肢无力、手抖。
帕金森病：这是一种常见的神经系统退行性疾病，主要影响运动功能，常出现手抖、肌肉强直、运动缓慢等症状。
多系统萎缩：也可能导致手抖、共济失调等症状。
2.肌肉疾病：
重症肌无力：主要影响神经与肌肉接头处的传递，导致肌肉无力，上肢较常见。
进行性肌营养不良：主要影响肌肉的功能，逐渐出现肌肉无力、萎缩，可伴有手抖。
3.代谢性疾病：
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多可导致代谢率增加，出现手抖、心慌、乏力等症状。
低血糖：血糖过低时，大脑能量供应不足，可引起手抖、头晕、乏力等症状。
4.药物副作用：某些药物如抗抑郁药、抗精神病药等可能导致手抖。
5.其他原因：
上肢神经损伤：如肘管综合征、腕管综合征等，可压迫神经，导致上肢无力、手抖。
营养不良：缺乏某些维生素或微量元素，如维生素B12、钙等，也可能引起肌肉无力和手抖。
心理因素：焦虑、紧张、压力过大等心理因素可能导致躯体症状，包括手抖。
如果出现胳膊没劲拿东西手抖的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如神经系统检查、血液检查、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意休息，避免过度劳累和紧张，保持良好的生活习惯和饮食习惯。