子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,约10%的育龄女性会受到它的困扰。它的症状主要体现在以下几个方面。
一、月经相关症状
痛经: 这是比较常见的症状之一,多为继发性痛经,也就是说,往往是在开始出现内膜异位症后才逐渐出现痛经,并且疼痛会逐年加重。一般在月经来潮前1 - 2天开始出现,经期第一天最剧烈,以后逐渐减轻,可伴有下腹部、腰骶部及盆腔中部疼痛,有时会放射至会阴部、肛门或大腿。月经异常: 部分患者会出现月经量增多、经期延长等情况。比如月经量可能较以往增加1/3以上,经期从原本的3 - 5天延长到7 - 8天等。
二、盆腔疼痛相关症状
慢性盆腔痛: 除了经期的疼痛,还可能有慢性的盆腔疼痛,这种疼痛常常持续存在,在非经期也可能出现,影响患者的日常生活和工作。疼痛程度因人而异,有的患者可能只是隐隐作痛,有的则疼痛较为剧烈。性交疼痛: 当存在盆腔内子宫内膜异位病灶时,性生活时可能会出现疼痛,尤其是在月经前期更为明显。疼痛部位多位于下腹深部及直肠区域。
三、生育相关症状
不孕: 子宫内膜异位症患者的不孕率相对较高,约30% - 50%的子宫内膜异位症患者会合并不孕。这是因为异位的内膜组织可能会影响盆腔内的环境,干扰输卵管的蠕动、卵巢的排卵功能以及受精卵的着床等过程。盆腔粘连: 异位的内膜组织还可能导致盆腔内器官之间发生粘连,比如输卵管与周围组织粘连,影响输卵管的正常功能。
