滴虫性阴道炎主要靠硝基咪唑类药物治疗，一般规范用药后能有效改善症状。例如甲硝唑就是常用的药物之一，它可以通过抑制滴虫的DNA合成来发挥杀灭滴虫的作用。
常用药物种类
甲硝唑：
甲硝唑是治疗滴虫性阴道炎的常用药物。它属于硝基咪唑类抗生素，能阻碍滴虫的代谢过程，起到杀灭滴虫的作用。一般来说，可口服甲硝唑，但是孕妇及哺乳期女性需要谨慎使用，在医生评估后再决定是否用药。
替硝唑：
替硝唑也是硝基咪唑类药物，对滴虫有较好的抑制和杀灭效果。它的作用机制与甲硝唑类似，通过干扰滴虫的DNA合成来发挥作用。替硝唑的剂型有口服制剂和阴道局部用药制剂。口服替硝唑时，同样要注意孕妇和哺乳期女性的用药安全性，需遵医嘱。
用药注意事项
性伴侣治疗：
滴虫性阴道炎主要通过性接触传播，所以在治疗滴虫性阴道炎时，性伴侣也需要同时接受治疗，否则容易出现双方之间的交叉感染，导致病情反复。一般建议性伴侣口服甲硝唑或替硝唑进行预防和治疗。
治疗期间注意事项：
治疗期间要避免性生活，同时要保持外阴清洁，每天用清水清洗外阴，但不要过度冲洗阴道，以免破坏阴道的正常菌群。还要勤换内裤，洗净的内裤最好用开水烫洗后在阳光下暴晒，以达到消毒的目的。另外，用药期间要严格按照医生的嘱咐按时用药，不要自行增减药量或停药，否则可能影响治疗效果。
特殊人群用药
孕妇：
孕妇患滴虫性阴道炎时用药需格外谨慎。一般不建议孕早期使用甲硝唑或替硝唑等硝基咪唑类药物，孕中晚期如果病情需要使用，也必须在医生充分评估利弊后才能使用。因为这类药物有可能对胎儿产生一定影响，但在病情严重时，不治疗也可能会对孕妇和胎儿造成不良后果，所以必须权衡利弊。
哺乳期女性：
哺乳期女性使用甲硝唑或替硝唑时，药物可能会通过乳汁传递给婴儿，所以需要在医生指导下用药，并且用药期间可能需要暂停哺乳，待停药一段时间后再恢复哺乳，以减少对婴儿的潜在影响。