眼睛总是痛流眼泪可能是眼部炎症、虹膜睫状体炎、干眼症、视疲劳等原因导致的，需根据具体病情辨证施治，若病症严重应及时就医。以下是关于这些原因的详细阐述：
一、眼部炎症
1.角膜炎、结膜炎、泪囊炎、倒睫等眼部炎症，往往是因病毒或细菌感染而引起。会出现眼睛疼痛、流眼泪、发红等症状。对于角膜炎，要根据具体病因进行抗病毒或抗菌治疗；结膜炎需根据不同类型选择合适的药物；泪囊炎可能需要手术或药物治疗；倒睫则根据情况进行拔除或其他矫正处理。
2.虹膜睫状体炎主要与免疫系统疾病、劳累、感冒等因素有关。患者会有眼红、眼疼、畏光流泪、视力下降等表现。治疗时要遵医嘱使用糖皮质激素类药物和麻痹睫状肌散瞳药物。
二、干眼症
主要是由于泪液分泌不足、泪液蒸发过多导致。主要症状为眼部干涩、有异物感、疼痛反射性流泪等。治疗上常采用补充人工泪液的方法。
三、视疲劳
强光刺激、屈光不正、长时间用眼等均可能引发视疲劳。视疲劳会使眼睛肌肉过度紧张，从而出现流泪和疼痛症状。应注意避免长时间使用电子产品，适当远眺放松眼睛，避免用脏手揉眼。
总之，当眼睛总是痛流眼泪时，要注意保护眼睛，避免不良用眼习惯。若病情严重，务必及时前往医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。