男性支原体阳性是否严重需视情况而定。若不伴有任何症状则不严重，但若同时伴有生殖道炎症或合并性传播疾病则较为严重，需进行规范抗支原体治疗。
人体内有多种支原体，如肺炎支原体、解脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体等，其中与生殖道有关且能引起生殖道疾病的主要是解脲脲原体，其主要传播途径为性接触传播和母婴传播。
一、并非男性支原体阳性就是病人，流行病学调查显示，34%的正常男性可分离到解脲脲原体，这种“支原体阳性”只是正常携带状态，并非致病。就如同医生为患者进行全身微生物培养，能分离出数十种病原体，但不意味着患者患有数十种疾病。
二、支原体阳性不一定等于支原体感染，支原体可与人共同生存而不表现出感染征象。但当支原体阳性同时伴有生殖道炎症或合并性传播疾病时，这种“支原体阳性”就属于感染状态。此时支原体经尿道感染后，患者会出现尿道炎症状，并可能继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时，可看到活泼、泳动的微生物群体。而且支原体还能继续感染精道、精囊和睾丸，从而影响精子和精液质量，引起不育，同时还可通过性传播让伴侣患病，这种情况下病情就较为严重，需要积极治疗。经过治疗降低支原体携带率，有助于加速生殖道疾病或性传播疾病痊愈。
总之，对于男性支原体阳性的情况，要具体分析其是否伴有相关病症来判断严重程度，并采取相应的治疗措施。