右侧小腹痛可能由多种原因引起。比如，右侧输尿管结石可导致右侧小腹痛，这种疼痛往往比较剧烈，呈绞痛样，有时还会伴有血尿，疼痛可能会向会阴部放射。
妇科相关原因
右侧附件炎：女性右侧附件（包括卵巢和输卵管）发生炎症时，会出现右侧小腹痛，通常还伴有白带增多、下腹坠胀等症状，一般炎症持续存在时疼痛会反复出现。右侧卵巢囊肿蒂扭转：如果女性有右侧卵巢囊肿，在体位突然改变等情况下可能发生蒂扭转，会出现右侧突发性的剧烈腹痛，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。
肠道相关原因
右侧结肠炎：结肠发生炎症时，右侧结肠区域可能出现腹痛，疼痛性质多样，可能是隐痛、胀痛等，还可能伴有腹泻、大便性状改变等情况，比如大便次数增多、大便不成形等。右侧肠梗阻：肠道发生梗阻时，右侧肠道内容物通过受阻，会引起右侧小腹痛，同时伴有呕吐、停止排气排便等症状，若为完全性肠梗阻，症状会比较明显且进行性加重。
泌尿系统相关原因
右侧膀胱炎：膀胱发生炎症时，右侧膀胱区域可能出现疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，排尿时疼痛可能会比较明显。右侧输尿管结石：除了绞痛外，还可能有腰部酸胀等伴随症状，通过超声等检查可发现输尿管内的结石情况。