小孩咳嗽晚上睡觉喉咙里呼呼的，这主要由感冒、上呼吸道感染、支气管炎等原因引起。具体如下：
一、感冒
感冒主要表现为咳嗽，此外还常伴有发热、流涕、鼻塞、呼吸有声等现象。小孩感冒时晚上睡觉会出现咳嗽且喉咙里呼呼的情况。对此建议让小孩多休息，多喝水。可以口服小儿感冒颗粒、羧甲司坦颗粒、小儿止咳糖浆等感冒药物。家长要注意随气候变化及时给小孩增减衣服，避免其受寒。
二、上呼吸道感染
上呼吸道急性感染由各种病原引起，是小孩最常见疾病之一，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。当小孩出现该症状时，最好查一下血常规。如果是细菌感染，建议服用阿莫西林、阿奇霉素等药物，同时可服用易坦静口服液、氨溴索口服液、氨茶碱等进行治疗，从而控制小孩咳嗽症状，改善睡觉时出现的呼呼声。家长要保持室内空气流通，避免继发细菌感染。
三、支气管炎
支气管炎主要症状为咳嗽，常伴有咳痰、喘憋等。当小孩出现该症状时，建议雾化吸入布地奈德、特布他林等药物，可使痰液顺利排出或稀释痰液，从而缓解小孩咳嗽、咳痰症状。如果合并细菌感染，还可配合头孢克肟颗粒、阿奇霉素颗粒等消炎药进行治疗。家长要注意小孩的饮食管理，少吃辛辣油腻、海鲜、生冷食物，多吃些新鲜蔬菜水果。
总结概况提示：小孩咳嗽晚上睡觉喉咙有呼呼声可能是多种疾病导致，要根据具体情况进行针对性治疗和护理，包括用药、增减衣物、保持空气流通、注意饮食等。