一般正常月经的量为20至60ml是正常的，要是月经量超过了80ml，在临床上就会被诊断为月经过多。并且月经量多还有血块，这主要是由以下原因所导致的：
一、内分泌紊乱引发月经量增多，这种情况通常伴有子宫内膜的异常增生，此时需要进行刮宫处理。如果最后的病理结果显示有子宫内膜的异常增殖或者不典型增生，那就必须要展开治疗，因为这种情况下发生子宫内膜癌的几率会相当高。具体阐述如下：
1.内分泌紊乱会影响月经情况，导致月经量过多。
2.子宫内膜出现异常增生时可能需要刮宫来明确诊断。
3.病理结果若提示异常增殖或不典型增生则要及时治疗，以降低子宫内膜癌发生风险。
二、器质性病变，比如黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、盆腔炎性疾病等等。对于这种情况，需要通过做妇科内检、宫腔镜、妇科彩超或者诊断性刮宫等方式来进行诊断，并依据诊断的结果给予对症治疗。具体如下：
1.列举了多种可能导致月经量多且有血块的器质性病变，如黏膜下子宫肌瘤等。
2.说明了针对这些病变可采取的诊断方法。
3.强调要根据诊断结果实施对症治疗。
三、还需考虑全身性的疾病，比如甲状腺功能异常、凝血功能异常等等，所以要结合患者其他的临床症状和体征来进行综合判断。同时建议患者积极寻找病因，需要做相应的实验室检查，比如血常规、性激素六项、凝血时间、B超检查等，进行综合性的分析，找到病因之后再给予相应的治疗。具体如下：
1.指出全身性疾病也可能引起该情况。
2.强调要结合临床症状体征来综合判断。
3.说明了需要做的一些相关实验室检查项目。
总之，对于月经过多且有血块的情况，需要综合考虑内分泌、器质性病变和全身性疾病等多方面因素，通过相关检查明确病因后进行针对性治疗。