小脑梗塞是由于供应小脑的血管发生病变，导致小脑组织缺血、缺氧坏死。一般来说，脑梗死中约有10% - 15%发生在小脑部位。
发病的常见原因
血管粥样硬化：随着年龄增长，脑血管会逐渐出现粥样硬化，血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，血液流动受阻，容易在小脑部位形成血栓，引发梗塞。比如50岁以上人群发生血管粥样硬化的概率相对较高，就更易出现小脑梗塞。心源性因素：心房颤动等心脏疾病会使心脏内形成血栓，这些血栓可能脱落，随着血液循环流到脑部，堵塞小脑的血管，从而引起小脑梗塞。据统计，有房颤病史的人发生脑梗塞的风险比正常人高5倍左右。
主要的症状表现
平衡障碍：患者会走路不稳，像喝醉酒一样东倒西歪，很难保持身体的平衡，这是因为小脑负责协调身体的平衡和运动，梗塞后功能受损。共济失调：表现为肢体动作不协调，比如拿东西时手抖，无法准确完成指鼻、跟膝胫等动作。例如伸手去拿杯子时，手部会颤抖，不能精准地握住杯子。头晕头痛：多数患者会有不同程度的头晕，严重时还会伴有头痛，这是因为小脑梗塞影响了脑部的血液循环和神经功能。
常用的检查方法
头颅CT：发病早期头颅CT可能无明显异常，但24 - 48小时后能发现小脑部位有低密度梗死灶，有助于初步判断是否存在小脑梗塞。头颅MRI：对小脑梗塞的诊断比CT更敏感，发病后数小时内就能发现小脑部位的异常信号，能更早、更清晰地显示梗塞病灶的情况，包括梗塞的范围、部位等。