新生儿老干呕的主要原因包括喂养不当、食管下括约肌功能不完善、消化不良、呼吸道感染等。
一、喂养不当：
1.新生儿胃容量较小，需少量多次喂养，若父母喂养量过大，则易出现干呕。
2.新生儿吃奶时会咽下空气，吃奶后若未拍嗝，胃内空气过多也会引发干呕。
二、食管下括约肌功能不完善：
新生儿刚出生不久，食管下括约肌尚未完全发育成熟，功能不够完善。吃奶后易因食管下括约肌松弛而发生胃食管反流，导致新生儿出现干呕症状。
三、消化不良：
1.可能由新生儿腹部受凉、胃肠消化功能较弱等因素引起。
2.若是母乳喂养，母亲饮食结构不合理可能影响母乳质量，进而致使新生儿消化不良，而干呕是消化不良常见表现之一。
四、呼吸道感染：
当新生儿存在呼吸道感染时也可能诱发干呕。呼吸道感染会使新生儿呼吸道黏膜充血，痰液生成后难以排出，从而容易出现干呕。
总之，导致新生儿老干呕的原因较多，家长需密切观察，如有异常应及时就医，以便明确原因并采取相应的措施。