细菌性痢疾和阿米巴痢疾的鉴别要点如下：
一、病原体不同：
1.细菌性痢疾主要是由痢疾杆菌感染引发。通过血常规、大便常规、细菌培养等检查可明确。
2.阿米巴痢疾则是由溶组织内阿米巴感染导致。
二、症状有别：
1.细菌性痢疾起病较急，常伴有中度毒血症表现，如可能出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，开始先为稀水样便，1至2天后会转为脓血便，每日排便可达数十次，且量少等症状。
2.阿米巴痢疾一般起病相对缓慢，多以腹痛、腹泻起始，大便次数逐渐增多，便时会有腹痛、里急后重感，可能伴有大便带血和黏液，通常呈暗红色或紫红色，糊状，还具有腥臭味等症状。
总之，细菌性痢疾和阿米巴痢疾在病原体和症状表现上存在明显差异，可通过相关检查和症状特点进行准确鉴别。