四维彩超主要用于孕期检查，一般在怀孕20~24周进行比较合适。它能检查的项目有很多，比如胎儿面部畸形检查，像唇腭裂等情况可以通过四维彩超清晰看到；还能检查神经系统，比如大脑、脑室等是否正常；另外，脊柱也是检查的重要部分，看脊柱有无侧弯、缺损等。
胎儿面部结构检查
面部器官观察：四维彩超可以细致观察胎儿的眼睛、鼻子、嘴唇等面部器官的发育情况。比如能查看眼睛是否对称，鼻骨是否存在等。一般在怀孕20周左右，胎儿面部结构基本发育成型，此时通过四维彩超能较好地判断面部是否有明显畸形。唇腭裂排查：它能清晰显示胎儿唇部的形态，对于唇腭裂这种常见的面部畸形有很高的检出率。如果存在唇腭裂，在四维彩超下可以看到唇部有不连续的情况。
胎儿神经系统检查
大脑发育查看：可以观察胎儿大脑的形态、脑室的大小等。正常情况下胎儿脑室有一定的宽度范围，如果脑室增宽过多，可能提示存在神经系统发育异常的风险。一般胎儿侧脑室宽度不超过10毫米属于正常范围，超过10毫米但小于15毫米可能需要进一步观察，超过15毫米则要考虑脑积水等严重情况。脑组织情况：能大致查看胎儿脑组织的结构是否正常，有无明显的占位性病变等异常情况。
胎儿脊柱检查
脊柱连续性检查：四维彩超可以检查胎儿脊柱的连续性，看脊柱是否有中断、侧弯等情况。正常胎儿脊柱呈两条平行的光带，连续整齐。如果脊柱光带不连续，可能提示脊柱裂等脊柱发育畸形。脊柱形态评估：还能评估脊柱的整体形态是否正常，比如脊柱的生理弯曲等是否符合正常胎儿的发育情况。
胎儿心脏检查
心脏结构观察：能够对胎儿心脏的大体结构进行观察，比如心房、心室的连接情况，心脏的大小等。可以初步判断是否存在心脏结构的明显异常，像房间隔缺损、室间隔缺损等常见的先天性心脏病在四维彩超下有可能被发现。心脏血流情况：一定程度上能观察心脏的血流情况，不过相对来说，专门的胎儿心脏超声检查可能更细致，但四维彩超也能提供一些心脏血流方面的初步信息。