一般而言，糖尿病人不能抽烟，原因主要有以下几点：
一、抽烟影响降糖药和胰岛素疗效，导致血糖失控。抽烟会干扰口服降糖药和胰岛素发挥作用，使得糖尿病患者的血糖不能得到有效控制，进而引起血糖升高，加重病情。
1.口服降糖药的效果会被削弱：抽烟可能会影响药物在体内的代谢过程，降低其药效。
2.胰岛素的作用受到抑制：导致胰岛素不能正常调节血糖水平。
二、抽烟增加心脑血管疾病风险，引发糖尿病并发症。抽烟会使血液粘稠度增大、血管内壁不光滑，极大地增加了心脑血管疾病的发生几率，同时也会促进糖尿病并发症的发生及发展，引发冠心病、脑血管病变、视网膜病变等严重问题，甚至可能导致心肌梗塞和脑卒中，严重危及患者生命。
1.血液粘稠度增大：使血液流动不畅，加重血管负担。
2.血管内壁不光滑：容易形成血栓，引发心脑血管疾病。
三、香烟含尼古丁增加肺癌发病风险。香烟中大量的尼古丁会显著增加患者患肺癌的风险。
总之，无论是糖尿病患者还是非糖尿病者，都应尽量远离烟草。此外，糖尿病人平时可适当多吃含有粗纤维的蔬菜或粗粮，并配合适当运动，这对身体健康是非常有益的。