大脑供血不足通常是多种因素共同作用导致的。一般来说，动脉粥样硬化是引发大脑供血不足的常见原因之一，当血管壁出现粥样斑块，会使血管腔变窄，血流阻力增大，进而影响脑部血液供应。
血管因素导致大脑供血不足
动脉粥样硬化： 随着年龄增长，血管壁会逐渐发生变化，血液中的脂质等物质易沉积在血管内壁，形成粥样斑块，就像水管内壁结垢一样，会阻碍血液流动。例如，中老年人更容易出现动脉粥样硬化相关的大脑供血不足情况。血管痉挛： 情绪激动、过度劳累等情况可能引起脑血管痉挛，导致血管管径变小，脑血流量减少。比如长期精神高度紧张的人，就可能出现脑血管痉挛引发大脑供血不足。
血液成分和血流动力学因素
血液成分改变： 血液黏稠度增高会影响血流速度。像患有高脂血症的人，血液中脂肪含量较高，血液黏稠度增加，血流就会变慢，容易导致大脑供血不足。还有贫血患者，血液携氧能力下降，也会影响脑部的血液供氧和供血。血流动力学障碍： 血压过低时，心脏泵出的血液无法有效输送到脑部，会造成大脑供血不足。比如一些人在突然站起时出现一过性低血压，可能会有头晕等大脑供血不足的表现；而血压过高也可能对血管有损伤，间接影响大脑供血。
其他相关因素
颈椎病影响： 颈椎病变可能压迫颈部的血管，影响脑部的血液供应。例如，颈椎骨质增生、椎间盘突出等情况，当压迫到椎动脉时，会使椎动脉血流受阻，进而导致大脑供血不足。心脏功能异常： 心脏射血功能减退，比如心力衰竭患者，心脏泵出的血量减少，也会影响脑部的血液灌注，引发大脑供血不足。