关键点：晚上胸口痛的原因包括生理性因素、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，需要根据具体原因对症治疗。
一、生理性因素
如果晚上睡觉时姿势不当，致使心脏受压，就可能出现胸部位置疼痛以及入睡困难等情况。这种情况下，可以通过调整睡姿，比如选择更为舒适且不会压迫到心脏的姿势，同时也可以轻轻对胸部进行按揉来缓解疼痛。
二、心肌缺血
主要是由冠状动脉狭窄所引发。心肌缺血后会导致供应不足，其主要症状表现为心前区疼痛、呼吸困难等。在治疗方面，可在医生指导下合理使用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物来改善。还可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
三、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉血管粥样硬化使管腔狭窄，导致向心脏提供的血液减少，从而很可能出现胸部疼痛现象，还可能伴有心悸症状。对于这种情况，可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。必要时可采取经皮冠脉介入治疗的方式加以改善。
此外，也可能是急性心肌梗死导致的，可通过心电图检查、冠状动脉造影检查等方法进行判断，并依据检查结果进行针对性治疗。
总结概况提示：晚上胸口痛有多种原因，应根据具体病因采取相应的治疗措施，当出现相关症状时要及时就医诊断并治疗。