耻骨分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因外力等因素发生分离移位，一般在孕妇分娩过程中较为常见，尤其是在孕晚期或分娩时，约有30% - 50%的孕妇可能会出现不同程度的耻骨分离情况。
产生的常见原因
孕期激素变化：怀孕后，孕妇体内会分泌松弛素，它会使骨盆韧带松弛，尤其是耻骨联合周围的韧带，为分娩做准备，这就增加了耻骨分离的风险。一般在妊娠中晚期，随着松弛素分泌增多，耻骨联合处的韧带逐渐变得松弛，耻骨间距离可能会增大。分娩过程影响：在顺产分娩时，胎儿通过产道，会对骨盆产生较大的压力，尤其是当胎儿较大、分娩过程不顺利（如产程过长、急产等）时，更容易导致耻骨联合分离。比如胎儿体重超过3500克，顺产过程中就可能增加耻骨分离的几率。
主要症状表现
局部疼痛：耻骨联合处会有明显疼痛，疼痛可放射至臀部、大腿根部等部位。行走、站立、上下楼梯、翻身等动作都会使疼痛加剧。例如孕妇在起床时，可能会因耻骨分离导致翻身困难，起身时耻骨处疼痛明显。活动受限：骨盆活动受到限制，孕妇会出现行走姿势异常，如步态蹒跚，呈“鸭步”样，不敢大跨度迈步。这是因为耻骨分离后，骨盆的稳定性受到破坏，影响了正常的肢体运动。
如何判断与处理
临床检查判断：医生会通过体格检查来判断耻骨分离情况，比如按压耻骨联合处会有明显压痛，还可能会测量耻骨联合之间的距离，正常情况下耻骨联合间隙约4 - 6毫米，若超过10毫米则可明确耻骨分离。处理方式：对于轻度的耻骨分离，可通过休息、使用骨盆矫正带等方法来缓解。休息时尽量采取仰卧位，减少耻骨联合处的压力；骨盆矫正带可以对骨盆起到一定的固定和支撑作用，帮助耻骨联合逐渐恢复。而对于分离较严重、疼痛剧烈且经保守治疗无效的情况，可能需要考虑手术治疗，但手术治疗相对较少采用，一般是在病情较为严重影响生活时才会考虑。