一般来说，以前月经量多现在变少了，常见原因有：一、妊娠相关，月经量突然明显减少，要考虑是否为妊娠时出现异常阴道出血，像停经一段时间后有少量阴道出血，此时不能把这种阴道出血误认作月经，不然可能延误如先兆流产、胚胎停止发育、异位妊娠等严重疾病的及时诊断和治疗，需及时去医院检查并进行手术治疗；二、卵巢功能下降，年龄在四十岁以上的患者若月经越来越少，这是正常现象，是由于卵巢功能开始下降导致的，不用过于担心，注意观察就行；三、器质性病变，部分患者既往有过人工流产手术、清宫手术、诊断性刮宫手术、宫腔镜下子宫息肉切除手术等，都可能损伤子宫内膜基底层，术后可能引发宫腔粘连，从而容易导致月经显著减少，甚至出现子宫性闭经和不孕症，患者应及时到医院检查并手术治疗；四、子宫内膜结核，部分患者因患子宫内膜结核，结核杆菌破坏子宫内膜功能层，会致使月经量明显减少，患者应在医生指导下服用异烟肼或利福平等药物进行治疗，同时患者要保持良好心态，忌辛辣刺激性和生冷食物，忌烟忌酒，多吃新鲜水果蔬菜补充维生素，保证充足睡眠，定期检查。
尾段总结：以上就是以前月经量多现在变少的常见原因及应对措施，需根据具体情况进行判断和处理，切不可大意。遇到此类情况应及时就医或遵医嘱进行相应治疗和生活调整。