冠心病发作时的症状主要有以下这些：
一、心绞痛，其疼痛部位在心前区，性质为闷痛，范围大概是手掌大小，持续时间通常为3至5分钟，若持续超过15分钟仍不能缓解，则要警惕急性心肌梗死。具体来说，心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。典型的心绞痛常常突然发生，多位于胸骨后及心前区，可放射至左肩、左臂内侧甚至小指和无名指，疼痛性质多为压榨性、闷胀性或窒息性的疼痛，发作时患者常被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。
二、胸闷、呼吸困难，这种情况常出现在劳累后或心肌缺血缺氧加重时。当心脏的供血功能下降，导致肺部淤血，气体交换受到影响，就会引发胸闷、呼吸困难的感觉。患者可能会感到胸部有重压感，呼吸费力、急促，严重时甚至可能出现端坐呼吸等症状。
三、心律失常的表现，比如心慌、心悸，可能是快速性心律失常，也可能是缓慢性心律失常。心律失常是由于心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序异常所导致的。当冠心病发作影响到心脏的电生理活动时，就可能引发心律失常。患者可能会感觉到心跳加快、心跳减慢、心跳不规律等，有时还可能伴有头晕、乏力等症状。严重时，心脏病发作可出现心源性猝死等症状，这是由于心脏突然丧失有效收缩功能，导致循环骤停，是冠心病最为严重的后果之一。
总之，冠心病发作时的症状多样且可能较为严重，需要及时识别和处理。如果出现上述症状，尤其是心绞痛持续不缓解、严重的呼吸困难或心律失常等，应尽快就医或呼叫急救，以争取最佳的治疗时机。