使用苦参凝胶后出血，可能是以下原因引起：
1.用药损伤：苦参凝胶具有一定刺激性，若使用时操作不当，可能会导致阴道壁或宫颈黏膜损伤，从而引起出血。
2.排卵期出血：处于排卵期的女性，体内激素水平会发生变化，此时使用苦参凝胶，可能会引起排卵期出血。
3.妇科疾病：如阴道炎、宫颈炎、宫颈柱状上皮异位、宫颈癌等，都可能导致使用苦参凝胶后出血。
4.其他：黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌紊乱等，也可能出现这种情况。
如果使用苦参凝胶后出血量少，且没有其他不适症状，可暂时观察。若出血量较多，或伴有腹痛、瘙痒等不适，应及时就医，进行相关检查，以明确病因。