高血压如果控制不好，会引发多种并发症。据统计，约70%的脑血管意外和50%的心肌梗死都与高血压有关。
一、心血管系统并发症
1. 冠心病：
高血压会使血管壁受到损伤，促进动脉粥样硬化的形成。当冠状动脉发生粥样硬化时，血管狭窄，心肌供血不足，就容易引发冠心病。患者可能会出现心绞痛，表现为胸前区压榨性疼痛，疼痛可放射至心前区、左肩、左臂等部位，一般持续3 - 5分钟。
2. 心力衰竭：
长期高血压会增加心脏的负担，使得左心室肥厚、扩大，最终导致心力衰竭。患者会出现呼吸困难，最初可能是劳力性呼吸困难，随着病情进展，会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等，还可能伴有咳嗽、咳痰、乏力等症状。
二、脑血管并发症
1. 脑出血：
高血压是脑出血的重要危险因素。血压突然升高时，脑血管容易破裂出血。患者发病突然，常表现为头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等。如果出血量较大，可能会危及生命。
2. 脑梗死：
高血压会使脑血管内皮受损，血液中的脂质等容易沉积形成血栓，导致脑梗死。患者可能出现头晕、口角歪斜、言语不清、肢体麻木或无力等症状，严重时会造成永久性的神经功能缺损。
三、肾脏并发症
1. 高血压肾病：
长期高血压会损害肾脏的小动脉，导致肾脏缺血、肾小球硬化等。早期可能表现为夜尿增多，随着病情进展，会出现蛋白尿、水肿等，最终可能发展为肾衰竭。
2. 肾衰竭：
严重的高血压肾病进一步发展，会导致肾功能逐渐下降，出现肾衰竭。患者会有少尿或无尿、恶心、呕吐、贫血等一系列症状，需要进行透析或肾移植等治疗来维持生命。
四、眼底并发症
1. 眼底动脉硬化：
高血压会使眼底的血管发生硬化，影响视网膜的血液供应。患者可能出现视力模糊、眼底出血等情况。早期可能没有明显症状，随着病情加重，视力会逐渐下降。
2. 眼底出血：
当眼底血管硬化到一定程度，血管脆性增加，容易发生出血。大量出血会严重影响视力，甚至导致失明。