后穹窿积液通常指盆腔积液，因子宫直肠陷窝在盆腔中位置较低，故盆腔积液多出现于此。盆腔积液一般分为生理性与病理性两类。
一、生理性的盆腔积液：多发生于月经期和排卵期，此时积液量较少，通常不超1厘米，临床上一般无需治疗。这是因为在这些阶段，女性体内的激素水平会发生变化，可能会导致少量液体在盆腔积聚，但这种情况通常是暂时的，会随着生理周期的变化而自然消失。
二、病理性盆腔积液：主要和炎症感染相关。像阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、阑尾炎等都可能引发感染，感染后液体渗出并积聚在后穹隆部位形成盆腔积液，其积液量往往较多，会致使患者出现白带异常以及小腹部疼痛等症状，通过B超检查和血常规等检查可确诊。具体如下：
1.阴道炎：各种病原体感染可导致阴道炎，炎症可能蔓延引起盆腔炎症，进而出现盆腔积液。
2.宫颈炎：宫颈的炎症若扩散也可能导致类似情况。
3.盆腔炎、附件炎：本身就是盆腔的炎症性疾病，会造成液体渗出。
4.阑尾炎：阑尾炎症严重时也可能波及盆腔。
确诊后可在医生指导下对症使用抗生素进行治疗，若为急性阑尾炎可能还需进一步手术。在此期间，务必注意个人卫生，不可同房，否则易导致病情反复不愈。
总之，对于后穹窿积液要分清是生理性还是病理性，以便采取正确的应对措施。