急性胆囊炎不一定必须依靠手术治疗，主要治疗方法如下：
1.禁食和胃肠减压：通过禁食和胃肠减压，减少胆汁分泌，缓解胆囊炎症。
2.补充液体和电解质：纠正水、电解质失衡，维持身体正常代谢。
3.使用抗生素：抗生素可以控制感染，减轻炎症。
4.利胆药物：如硫酸镁、鹅脱氧胆酸等，可促进胆汁分泌和排泄。
5.对症治疗：如疼痛剧烈时，可使用止痛药缓解症状。
对于病情较轻、无明显并发症的急性胆囊炎患者，通常采用非手术治疗方法。但对于病情严重、出现胆囊坏疽、穿孔等并发症，或保守治疗无效的患者，手术治疗可能是必要的选择。手术治疗的目的是切除胆囊，以彻底消除炎症和防止并发症的发生。
需要注意的是，急性胆囊炎的治疗方法应根据患者的具体情况制定，包括病情的严重程度、患者的健康状况等因素。在治疗过程中，患者应密切配合医生的治疗，遵循医生的建议进行饮食调整、休息等。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。此外，预防急性胆囊炎的发生也非常重要，包括保持健康的饮食习惯、避免过度饮酒和肥胖等。