什么样的避孕药能长期服用

长期服用的避孕药主要有复方口服避孕药(COC)中的炔雌醇环丙孕酮片等复方制剂。这类避孕药通过抑制排卵等机制发挥避孕作用,只要没有禁忌证,规范使用下可长期服用。

一、复方口服避孕药

复方口服避孕药由雌激素和孕激素配伍而成,通过抑制下丘脑 - 垂体轴,抑制排卵从而达到避孕效果。其雌激素成分通常为炔雌醇,孕激素成分多样,如去氧孕烯、炔诺酮等。只要女性没有严重肝脏疾病、不明原因阴道出血、严重高血压等禁忌证,且经过医生评估后,可长期规律服用复方口服避孕药来避孕。

二、含孕激素的宫内节育系统

含孕激素的宫内节育系统,如左炔诺孕酮宫内节育系统,释放的孕激素主要作用于局部,抑制子宫内膜生长,使宫颈黏液变稠,不利于精子穿透,从而发挥避孕作用。它可在宫腔内放置5年左右,适合需要长期避孕且不适合口服避孕药的女性,尤其适用于有痛经、月经过多等情况的女性,但有妊娠相关禁忌证、盆腔感染等情况时需谨慎使用。

三、皮下埋植剂

皮下埋植剂是将孕激素缓释系统植入皮下,缓慢释放孕激素,抑制排卵、改变宫颈黏液性状等达到避孕效果。常用的是左炔诺孕酮埋植剂,可避孕3 - 5年。一般健康女性,无严重肝肾功能不全、不明原因子宫出血等情况可考虑使用。但对于有乳腺癌家族史等特殊情况的女性需经医生综合评估后决定是否适用。长期服用避孕药前,女性应到正规医疗机构进行全面健康评估,包括身体各系统的检查等,以确保自身适合长期服用相应避孕药,并在服用过程中定期进行健康监测,如定期检查乳腺、肝肾功能等,保障身体健康。