输卵管堵塞的原因
一、炎症因素
1.盆腔炎
-女性若患有盆腔炎,尤其是性传播感染引起的盆腔炎,是导致输卵管堵塞的常见原因。例如,淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染盆腔,可引发输卵管炎症。炎症会使输卵管黏膜充血、水肿,进而导致输卵管粘连、堵塞。盆腔炎在育龄女性中较为常见,性生活活跃、初次性交年龄小、多个性伴侣等因素会增加盆腔炎的发生风险,从而增加输卵管堵塞的可能性。
2.输卵管炎
-输卵管自身的炎症也可直接导致堵塞。如产后或流产后感染,女性产后或流产后身体抵抗力下降,若此时发生感染,病原体易侵入输卵管,引起输卵管炎。另外,宫腔内手术操作后感染,像刮宫术、输卵管通液术等宫腔内手术,如果消毒不严格或术前适应证选择不当,也可能引发输卵管炎症,进而造成输卵管堵塞。
二、手术因素
1.盆腔手术史
-有盆腔手术史的女性,如阑尾切除术、子宫肌瘤剔除术等,手术过程中可能会对盆腔组织造成损伤,引起盆腔粘连,而这种粘连可能波及输卵管,导致输卵管堵塞。例如,阑尾切除术时,炎症蔓延或手术操作可能导致盆腔粘连,进而影响输卵管的正常结构和功能,引发输卵管堵塞。
2.输卵管手术史
-既往有输卵管手术的女性,如输卵管再通术后,可能会因为手术部位的瘢痕形成等原因导致输卵管堵塞。此外,输卵管绝育术后若想再通,手术过程中也可能出现问题导致输卵管再次堵塞。
三、其他因素
1.子宫内膜异位症
-子宫内膜异位症可累及盆腔和输卵管。异位的子宫内膜会在盆腔内生长,可能会种植在输卵管表面,引起输卵管周围粘连,影响输卵管的蠕动和拾卵功能,最终导致输卵管堵塞。子宫内膜异位症在育龄女性中发病率较高,且病情容易反复,对输卵管功能的影响较为常见。
2.先天性输卵管发育异常
-部分女性存在先天性输卵管发育异常的情况,如输卵管过长、过细,输卵管肌层发育不良等,这些异常情况可能会影响输卵管的正常功能,增加输卵管堵塞的发生几率。先天性输卵管发育异常往往在女性青春期后或婚后不孕就诊时被发现。
3.异物反应
-如宫腔内放置节育器等,可能会引起机体的异物反应,导致盆腔炎症等情况,进而影响输卵管,造成输卵管堵塞。节育器在宫腔内作为一种异物,会刺激子宫内膜和盆腔组织,长期存在可能引发炎症反应,波及输卵管。