每天晚上发低烧,也就是体温在37.3℃~38℃之间,可能由多种原因引起。其中感染因素较为常见,比如结核分枝杆菌感染,肺结核患者常常会在下午或晚上出现低热情况,还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状;病毒感染也可能导致晚上低烧,像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,除了低烧,还可能有咽痛、淋巴结肿大等表现。另外,非感染性因素也不能忽视,比如自身免疫性疾病,系统性红斑狼疮患者可能出现反复低热,还会有关节疼痛、面部红斑等症状;甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,机体代谢加快,也可能出现晚上低烧的情况,同时伴有心慌、多汗、食欲亢进等表现。
感染性因素导致的低烧
细菌感染:一些细菌引起的慢性感染可能会导致晚上低烧,比如布鲁氏菌感染,有接触牛羊等牲畜史的人要警惕,除了低烧还可能有关节痛、乏力等表现。病毒感染细节:除了EB病毒,巨细胞病毒感染也可能引发晚上低烧,感染后可能有肝脾肿大、肝功能异常等情况出现。
自身免疫性疾病相关低烧
类风湿关节炎:这是一种自身免疫性的关节疾病,患者除了关节肿胀、疼痛、畸形等表现外,也可能在晚上出现低烧,病情活动期这种情况更常见。干燥综合征:主要累及外分泌腺,患者除了有口干、眼干等症状,也可能伴有晚上低烧,还可能出现腮腺肿大等表现。
非感染性炎症导致低烧
风湿性多肌痛:多见于50岁以上人群,主要表现为颈、肩胛带及骨盆带等部位肌肉疼痛、僵硬,常伴有晚上低烧,血沉会明显增快。炎症性肠病:像克罗恩病和溃疡性结肠炎,除了肠道的腹痛、腹泻、便血等症状外,也可能出现晚上低烧的情况,疾病活动时低热更明显。
