肾癌的存活几率受到多种因素影响，总体来说，早期肾癌患者预后较好，5年生存率相对较高。例如，局限性肾癌（肿瘤局限在肾脏内）的5年生存率可达90%左右。
与病理分期相关
早期肾癌：当肾癌处于早期，肿瘤局限于肾脏内部，没有发生远处转移时，通过手术等治疗手段，患者的预后通常较好。比如肿瘤直径小于4厘米的局限性肾癌，经过规范治疗后，很多患者可以长期生存，5年生存率能达到较高水平，有的甚至接近90%。中晚期肾癌：而中晚期肾癌，肿瘤已经侵犯周围组织或者发生了远处转移，存活几率就会降低。如果是局部进展期肾癌，5年生存率大概在60%左右；如果已经发生了远处转移，5年生存率可能会降到20%以下。
与治疗方式有关
手术治疗：手术是肾癌主要的治疗方式之一。对于适合手术的患者，手术切除肿瘤可以最大程度地清除病灶。早期肾癌通过根治性肾切除术等手术，能有效提高患者的存活几率。但如果手术时机不合适或者手术无法完全切除肿瘤，会影响预后。靶向治疗和免疫治疗：近年来，靶向治疗和免疫治疗为晚期肾癌患者带来了新的希望。靶向药物如舒尼替尼等可以抑制肿瘤血管生成，免疫治疗药物如帕博利珠单抗等能调动人体自身免疫系统攻击肿瘤细胞。这些治疗手段可以延长晚期肾癌患者的生存期，改善生活质量，不过不同患者对治疗的反应不同，存活几率也有差异。
与患者自身状况有关
年龄因素：年轻患者身体状况相对较好，对治疗的耐受性往往比老年患者好，在面对肾癌治疗时，可能更能承受手术、放化疗等带来的影响，存活几率相对可能更高一些。但这也不是绝对的，还需要综合其他因素。老年患者如果身体基础状况较差，有其他基础疾病，存活几率可能会受到一定影响。身体基础状况：患者本身的身体基础状况也很重要。如果患者本身有良好的心肺功能、肝肾功能等，在接受治疗时能更好地耐受治疗相关的不良反应，存活几率相对会高。反之，如果患者身体基础状况差，可能在治疗过程中更容易出现并发症，影响存活几率。