肺癌骨转移的早期症状和前兆包括骨痛、肿块、瘫痪等，此外还可能有高钙血症引发的相关症状。
一、骨痛：肺癌骨转移时，常常会出现背痛、腰痛、胸部肋骨疼痛等。这种疼痛的特点是会在病人弯腰、改变体位、深呼吸、咳嗽等情况下明显加重。其原因主要是肿瘤组织对骨组织的侵蚀。疼痛通常较为剧烈，有些患者会因疼痛而需找到特殊体位才能得以缓解。持续且剧烈的疼痛会使病人产生焦虑、不安情绪，甚至可能导致病人出现严重营养不良的状况。
二、肿块：这多见于肺癌骨转移引发的病理性骨折情况。严重时不仅会有出血、脂肪栓塞等现象，还会对周围组织形成压迫。
三、瘫痪：当肺癌骨转移发生在腰椎、颈椎等部位时，病人可能出现排尿、排便障碍，以及肢体麻木、无力等症状，严重时会导致瘫痪。
另外，肺癌骨转移引发的高钙血症，病人会出现恶心、呕吐、食欲不振等表现。
总之，肺癌骨转移会出现多种症状和前兆，需要引起高度重视，以便及时发现和治疗。