子宫肌瘤微创手术主要有宫腔镜子宫肌瘤切除、腹腔镜子宫肌瘤剔除等方式。这类微创手术可减少患者手术创伤，利于术后恢复。具体如下：
一、宫腔镜子宫肌瘤切除：主要适用于黏膜下且形态较小的子宫肌瘤患者。其优势明显，腹壁和子宫无切口，能避免开腹手术带来的子宫瘢痕以及宫腔扭曲变形等问题。那些影响子宫腔或子宫颈管正常形态且伴有异常子宫出血症状的子宫肌瘤患者，可考虑该手术。但处于生殖道感染急性期、有宫颈瘢痕、患有严重疾病不能耐受的患者，不适合采用此方法。
1.对于黏膜下子宫肌瘤患者适用：因位置特殊，能通过宫腔镜更精准地进行切除。
2.避免子宫相关不良情况：可防止切口、瘢痕、宫腔变形等问题。
(1)有特定症状患者可考虑：即有相关子宫和出血症状者。
(2)部分患者不适用：如存在感染、瘢痕、严重疾病不能耐受等情况的患者。
二、腹腔镜子宫肌瘤剔除：适合要求保留子宫的患者，其优点是腹壁不留瘢痕，术后恢复快速。然而，如果患者曾有盆腹腔手术，腹腔内存在明显粘连，则不适合进行此项手术，否则可能导致周围脏器组织粘连以及损伤。
1.适合要求保留子宫者：满足此类患者的需求。
2.具有一定优势：如腹壁无瘢痕、恢复快。
(1)有手术史且粘连者不适合：可能引发不良后果。
此外，还可通过子宫动脉栓塞术来阻断子宫动脉，选择性地阻断肌瘤血供，使瘤体缺血坏死，从而缓解子宫肌瘤所致月经过多、贫血及肌瘤引起的压迫症状。但妊娠者、盆腔炎或阴道炎急性期、重要器官功能衰竭者，都不可采用该方法。
总之，子宫肌瘤微创手术有多种方式，各有其适用情况和限制条件，在选择时需根据患者具体状况进行综合考量，以确保治疗效果和安全性。