口腔扁平苔藓的治疗需综合多方面因素，目前并没有绝对“最好”的单一治疗方法，通常会根据病情轻重等采取不同措施。一般来说，治疗方式包括局部治疗和全身治疗等。
局部药物治疗
糖皮质激素软膏：对于糜烂型口腔扁平苔藓，可局部使用曲安奈德口腔软膏等糖皮质激素软膏，能减轻炎症、缓解疼痛，通常每天使用2 - 3次，直接涂抹在病损处。维A酸制剂：如维A酸软膏，可用于非糜烂型口腔扁平苔藓，能调节上皮代谢，促进上皮修复，但可能会有局部刺激等不良反应，需在医生指导下使用。
全身药物治疗
免疫抑制剂：对于病情较严重、反复发作的患者，可能会使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤。它能抑制免疫反应，但使用时要定期监测血常规等指标，因为可能会引起白细胞减少等不良反应。中药治疗：一些中药方剂也可用于口腔扁平苔藓的治疗，比如地黄饮子加减等，不过中药治疗需要根据患者的具体辨证情况来组方，且起效相对较慢，但副作用相对较小。
去除局部刺激因素
纠正不良习惯：患者要避免吸烟、饮酒，因为烟酒会刺激口腔黏膜，加重病情。同时要改正咀嚼过硬食物的习惯，防止对病损处造成机械性损伤。治疗牙体牙髓病变：如果有龋齿、牙髓炎等牙体牙髓问题，要及时进行治疗，因为不良的牙体牙髓状况可能会持续刺激口腔黏膜，导致口腔扁平苔藓难以痊愈。
心理调节
缓解压力：口腔扁平苔藓的发生和发展与心理因素有一定关系，患者要注意调节情绪，减轻精神压力。可以通过适当运动、听音乐等方式来放松身心，比如每天进行30分钟左右的慢跑等有氧运动，有助于改善心理状态，对病情恢复有帮助。