心脏下方肋骨疼可能源于外伤，也可能由消化道溃疡、肋软骨炎、肋间神经痛等引发。患者应配合医生治疗，切勿盲目服药以免药不对症。
一、外伤：若心脏下方肋骨平时不慎遭挤压、碰撞，外力致使软组织或骨骼受损，因局部充血、水肿，可出现疼痛及活动受限。患者需制动、休息，可配合医生使用云南白药气雾剂等药物。若发生骨折，必要时需手术治疗。
二、消化道溃疡：长期吸烟、饮酒以及食用辛辣刺激性食物等都可能导致消化道出现溃疡性病变，当胃酸和胃内容物刺激消化道内病灶时，会让患者感觉疼痛，疼痛剧烈时会向周围放射，使患者感到心脏下方肋骨疼痛。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、西咪替丁注射液等药物治疗。
三、肋软骨炎：可能与劳累、外伤、病毒感染、肋软骨局部营养不良等因素有关，常好发于一侧的第2、3、4肋骨骨部，双侧罕见，疼痛部位多局限于胸骨旁。对此，患者应适当休息，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物止痛。
四、肋间神经痛：可能与外伤、炎症、代谢性疾病、肿瘤等因素有关，疼痛沿肋间神经走行方向，从背部胸椎至前胸或腹部呈半环形放射性剧痛。患者可配合医生进行肋间神经阻滞治疗，也可遵医嘱使用卡马西平片等药物缓解。
此外，胸膜炎、结肠脾曲综合征、气胸、冠状动脉粥样硬化心脏病等情况也可能导致心脏下方肋骨部位疼痛。患者需重视，及时到医院胸外科就诊，完善胸部CT、X线等检查以明确具体病因。
总之，心脏下方肋骨疼的原因多样，患者应及时就医明确诊断，以便采取合适的治疗措施。