胃溃疡便血包括良性溃疡和恶性溃疡导致的情况，前者多因损伤，后者常因癌肿侵袭胃出血而引发便血。要依据良性或恶性溃疡状况选择治疗方法，患者应及时就医并遵循医嘱治疗。
一、症状起因：
1.胃溃疡易癌变形成胃癌，胃癌会因癌肿侵袭血管而致便血。
2.胃酸或食物损伤血管会出现胃出血，常表现为黑便或便血，一般上消化道出血多为黑便，但若损伤胃部大血管则会便血，同时伴有胃痛、嗳气、腹胀等症状，严重时还会呕血。
二、治疗措施：
1.良性溃疡：
(1)患者为良性溃疡时，需先禁食、禁饮，防止食物刺激黏膜破损处致出血加重。
(2)积极按医嘱使用抑酸药物（如雷尼替丁、雷贝拉唑等）、保护胃黏膜药物（如硫糖铝等），必要时可内镜下止血。
(3)胃溃疡穿孔导致便血时，需外科治疗，以穿孔修补或胃大部切除术为主。
2.恶性溃疡：
(1)若为恶性溃疡，要进一步检查明确是否有远处转移及局部晚期等情况，建议手术治疗，再根据分期确定后续治疗方案。
(2)恶性溃疡伴腹腔肝、肺、淋巴结转移时，建议以化疗为主的综合治疗。
总之，对于胃溃疡便血的情况，要明确其是良性溃疡还是恶性溃疡导致，然后采取相应合适的治疗方法。