宝宝咳嗽且睡觉喉咙里呼噜呼噜的，这首先可能是呼吸道感染致咽喉部有痰引起，需明确致病菌后针对性治疗；其次也可能是先天喉软骨发育不良导致，要明确病因后处理。还需注意是否有喉部异物情况。
一、呼吸道感染：
1.当宝宝出现呼吸道感染时，咳嗽程度不一，睡觉时因喉部痰液聚集而发出呼噜呼噜声。常见呼吸道感染病原体包括细菌、病毒、肺炎支原体、衣原体等，所以必须进行病因治疗。
(1)细菌感染可在医生指导下合理使用抗生素，如青霉素、头孢类抗生素等。
(2)病毒感染有自限性，对症处理即可，可口服小儿柴黄口服液等清热解毒药。
(3)肺炎支原体和衣原体感染要用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素或红霉素。
2.同时要给宝宝多补充水分，可适当服用化痰药物，如盐酸氨溴索口服液。
二、喉软骨发育不良：
1.如果宝宝从出生起就睡觉时喉咙呼噜呼噜，同时伴有呛奶、咳嗽、胸闷、呼吸困难等，考虑是喉软骨发育不良。当改变宝宝体位时，声音很快消失，多是妈妈怀孕中晚期缺乏维生素D和缺钙引起。
2.一定要按时给宝宝补充维生素D，同时适当补充钙剂，随着宝宝年龄增长，喉软骨逐渐发育成熟，此现象会慢慢消失，即疾病痊愈。
三、喉部异物：
需注意宝宝喉部是否存在异物，阻塞呼吸道致气流受限而呼噜呼噜，异物长期刺激喉部可致咳嗽，建议行电子喉镜明确，如果是异物导致，可在电子喉镜下及时取出。
总之，当宝宝出现咳嗽和睡觉时喉咙呼噜呼噜的情况，要仔细分析原因，针对不同情况采取相应措施，以保障宝宝健康。