心脏感觉有压迫感可能由多种原因引起。比如，冠心病患者在活动或情绪激动时，约有60% - 70%会出现心前区压榨性或闷痛，伴有压迫感，一般持续3 - 5分钟。
一、心血管系统疾病导致
1. 冠心病： 冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时就会出现心脏压迫感。除了活动时发作，饱餐、寒冷、吸烟等情况也可能诱发。2. 心肌病： 扩张型心肌病患者早期可能有心脏压迫感，活动耐力下降；肥厚型心肌病患者运动时易出现心前区压迫感、胸痛等，且有一定的遗传倾向，约30%的患者有家族史。
二、呼吸系统疾病引发
1. 胸膜炎： 炎症刺激胸膜时，患者会感觉胸痛，有时伴有心脏部位的压迫感，呼吸或咳嗽时症状可能加重。胸腔积液较多时，压迫感会更明显，胸腔积液量超过300毫升时就可能有相关不适表现。2. 气胸： 气胸发作时，患者突然出现一侧胸痛，同时可能伴有胸闷、心脏压迫感，严重时会呼吸困难，少量气胸可能只有10%左右的肺组织受影响，就出现不适，大量气胸时超过30%肺组织受压，症状会很明显。
三、神经精神因素导致
1. 神经官能症： 多见于中青年女性，常无明显器质性病变。患者会自觉心脏有压迫感，还可能伴有心悸、气短等症状，症状可在劳累后加重，也可因情绪因素如焦虑、紧张而发作，且症状表现多样，时轻时重。2. 颈椎病： 当颈椎发生病变时，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可能会压迫神经根，牵涉到心脏区域，导致心脏有压迫感，约10% - 20%的颈椎病患者会出现类似心脏不适的症状，且颈部活动时可能加重不适。