肚子痛想上厕所但拉不出来，可能是由以下原因引起：
1.便秘：如果粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，就会变得干燥硬结，难以排出。此外，缺乏运动、饮食中缺乏膳食纤维、饮水不足等也可能导致便秘。
2.肠道疾病：如肠梗阻、肠易激综合征、炎症性肠病等，都可能导致腹痛、便秘等症状。
3.其他：如腹部手术后、药物副作用、神经系统疾病等也可能引起类似症状。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时保证充足的水分摄入。
2.增加运动量：适量的运动可以促进肠道蠕动，有助于缓解便秘。
3.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
4.药物治疗：如果便秘严重，可以使用开塞露、乳果糖等药物辅助排便。如果是肠道疾病引起的，需要根据具体情况进行治疗。
如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、血便等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，对于孕妇、老年人、长期卧床者等特殊人群，如果出现肚子痛想上厕所但拉不出来的情况，更应引起重视，及时就医。