一、原因分析
小孩发烧头不烫身上很烫主要与儿童体温调节特点相关。儿童神经系统发育不完善，体温调节中枢功能不成熟，且体表血液循环分布有特点，头部相对散热较快，而躯干等部位散热相对较慢，故会出现头不烫身上很烫的现象，多提示机体正处于发热进程中。
二、体温评估方法
需准确测量体温以全面了解发热情况，可选用电子体温计测量腋下、口腔或直肠温度，其中直肠温度测量结果相对更能反映核心体温，测量时需注意操作安全，避免损伤直肠黏膜；腋下测量时要保证腋窝干燥，测量时间足够以获取准确数据。
三、处理措施
（一）物理降温
使用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过蒸发散热来帮助降低体温，擦拭时动作要轻柔，注意保暖。同时保持室内温度在22~25℃左右，给小孩穿着轻薄、透气的棉质衣物，利于散热。
（二）药物退热
若体温超过38.5℃且小孩出现精神差、烦躁等不适表现时，可考虑使用退热药物，如对乙酰氨基酚（适用于3个月以上儿童）、布洛芬（适用于6个月以上儿童），但需遵循儿童适用剂型，优先选择非药物干预缓解发热不适，避免低龄儿童不当用药风险。
四、特殊人群提示
婴幼儿体温调节功能更脆弱，家长需密切观察小孩精神状态、体温变化及有无其他伴随症状。避免给婴幼儿包裹过严，以免影响散热加重发热。若小孩出现精神萎靡、反复抽搐、呼吸急促等异常情况，需立即送往医院就诊，因为这些可能是病情加重的信号，要及时得到专业医疗救治。