支原体和衣原体感染时，常用的药物有大环内酯类抗生素等。一般来说，大环内酯类药物对支原体、衣原体感染有较好疗效，比如阿奇霉素就是常用的一种。
大环内酯类药物为主
阿奇霉素： 属于大环内酯类抗生素，它可以抑制细菌蛋白质的合成，从而发挥抗菌作用。通常首剂需要加倍服用，然后按疗程服用。罗红霉素： 同样是大环内酯类，对支原体、衣原体有抑制作用，能减轻感染引起的相关症状。
其他可选药物
四环素类： 像多西环素也可以用于支原体、衣原体感染的治疗，但8岁以下儿童通常不建议使用，因为可能会影响牙齿和骨骼发育。氟喹诺酮类： 比如左氧氟沙星，不过18岁以下的未成年人一般不推荐使用，因为可能对骨骼发育产生不良影响。
特殊人群用药注意
儿童患者： 8岁以下儿童使用四环素类和氟喹诺酮类药物要非常谨慎，一般优先选择大环内酯类药物，如阿奇霉素等，但具体用药需在医生严格评估后进行。孕妇患者： 孕妇感染支原体、衣原体时用药需格外小心，一般不建议使用四环素类和氟喹诺酮类药物，多会选择大环内酯类药物，不过也得由医生根据具体情况来权衡利弊后选用合适药物。
用药时的一般注意事项
在使用这些药物治疗支原体、衣原体感染时，都需要严格按照医嘱用药，不能自行增减药量。而且用药过程中要注意观察自身症状的变化，如果用药后症状没有改善甚至加重，应及时就医调整治疗方案。同时，用药期间要注意休息，保持良好的生活习惯，增强自身免疫力，有助于疾病的恢复。