周围性面瘫的引发原因有多种。其中，约30% - 50%的周围性面瘫是由病毒感染引起的，比如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等感染面神经，导致面神经发炎肿胀，进而引发面瘫。
病毒感染因素：
单纯疱疹病毒感染： 单纯疱疹病毒可潜伏在人体感觉神经节内，当人体免疫力下降时，病毒被激活，就会侵袭面神经。例如，在过度疲劳、感冒发烧等免疫力降低的情况下，容易触发这种病毒对面神经的侵害。带状疱疹病毒感染： 带状疱疹病毒不仅会引起皮肤出现疱疹，还可能累及面神经。一般来说，感染带状疱疹病毒后，在出疹前可能就会出现面部疼痛等前驱症状，随后逐渐出现面瘫表现。
受凉因素：
冷风直吹： 长时间吹冷风，像在寒冷的冬天，直接对着脸部吹冷风，会使面神经的营养血管发生痉挛，导致面神经缺血水肿，从而引发周围性面瘫。尤其是在出汗后，毛孔张开，脸部更容易受到冷风的刺激。空调直吹： 夏季长时间处于空调房间内，且空调温度过低、直接对着脸部吹，也会让面神经遭遇类似冷风直吹的情况，引起面神经的血液循环障碍，增加周围性面瘫的发生风险。
自身免疫因素：
自身免疫反应异常： 人体自身免疫系统出现紊乱时，可能会错误地攻击面神经。例如，一些自身免疫性疾病患者，免疫系统把面神经当成了外来的“敌人”进行攻击，导致面神经发生炎症，进而引发周围性面瘫。这种情况在患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的人群中相对更易出现。