耳朵上方长了个硬包并伴有疼痛，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.疖肿：这是由于毛囊或皮脂腺感染引起的。硬包通常会发红、肿胀、疼痛，有时还会有脓液形成。可以使用热敷来缓解疼痛，同时涂抹抗生素软膏。如果症状严重或持续不缓解，可能需要口服抗生素或就医进行切开引流。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌的皮脂在毛囊内积聚，形成囊肿。当囊肿感染时，会出现疼痛和红肿。处理方法与疖肿类似，可先尝试热敷和外用药物，如无效则需就医。
3.耳后淋巴结炎：耳部或附近组织的感染可能导致耳后淋巴结肿大和疼痛。此外，还可能伴有发热、乏力等全身症状。治疗通常包括使用抗生素。
4.其他原因：硬包还可能是脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等良性肿瘤，或者是恶性肿瘤的表现。此外，外伤、过敏反应等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和处理方法，具体情况可能因人而异。如果疼痛持续不减、加重或出现其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
此外，在等待就医期间，应保持耳部清洁，避免搔抓和刺激硬包。同时，注意休息，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。如果疼痛严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止痛药。
对于儿童、老年人或免疫系统较弱的人群，耳部硬包并伴有疼痛可能需要更加重视，及时就医以排除严重的潜在问题。如果对症状有任何疑虑或担忧，最好咨询专业医生的意见。