通常情况下肛门小白点像粉刺可能由以下原因引起，需根据具体病因对症治疗：
一、肛周疱疹：
1.若患者肛门周围皮肤出现疱疹，可能会堵塞毛孔，引发炎症感染，从而出现肛门小白点像粉刺的状况。
2.治疗上可在医生指导下使用氧化锌软膏、硼酸溶液等药物。氧化锌软膏对皮肤有弱收敛、滋润和保护作用，能缓解症状；硼酸溶液有一定的消毒、防腐等作用。
二、脂肪豆：
1.脂肪豆即皮脂腺被皮肤角质层所覆盖，不能正常排至表皮，进而堆积在皮肤内形成白色颗粒。若患者肛周皮肤出现脂肪豆，可能表现为肛门小白点像粉刺。
2.可遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。维A酸乳膏可调节表皮细胞的有丝分裂和表皮的细胞更新，有助于改善症状；水杨酸软膏能软化角质，促进脂肪豆消退。
三、毛囊炎：
1.若患者不注意个人卫生，可能导致肛周皮肤出现炎症感染，诱发毛囊炎，出现肛门小白点像粉刺的现象。
2.可在医生指导下使用异维A酸软胶囊、维胺酯胶囊等药物。异维A酸软胶囊可调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程，起到治疗作用；维胺酯胶囊可调节和控制上皮细胞分化与生长，对毛囊炎有治疗效果。
总之，当发现肛门有小白点像粉刺时，要及时就医，明确具体病因后，在医生的指导下选择合适的治疗方法。