怀孕5个月时咳嗽厉害对胎儿的影响需依据具体情况判断。若只是普通轻微感冒引起，通常不影响胎儿健康，但若为严重感冒则可能有影响。怀孕5个月咳嗽对胎儿的影响及治疗方法如下：
一、轻微感冒引发的咳嗽：孕妇身体相对虚弱，易受风寒引发感冒，表现为咳嗽、打喷嚏等。此时咳嗽厉害可能仅对胎儿有轻微挤压，危害不大。治疗方法：孕妇怀孕5个月咳嗽厉害，若是轻微咳嗽，可多喝白开水改善，也可服用桑叶、菊花、甘草等中草药止咳。
1.桑叶：具有疏散风热、清肺润燥等功效，可缓解咳嗽症状。
2.菊花：能清热解毒、清肝明目，有助于减轻不适。
3.甘草：有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳等作用。
二、严重感冒引发的咳嗽：很可能因孕妇感染流感病毒导致，这种厉害的咳嗽会对胎儿产生影响，不仅孕妇咳嗽时会挤压胎儿，病毒还有可能经胎盘感染胎儿，引发严重后果。治疗方法：
1.如果是流感病毒等引发重症感冒导致怀孕5个月时咳嗽厉害，可服用板蓝根冲剂改善。
2.如果孕妇咳嗽厉害，可在医生指导下口服头孢类抗生素或服用蜜炼川贝枇杷膏止咳。
(1)头孢类抗生素：具有抗菌消炎作用，能帮助控制病情。
(2)蜜炼川贝枇杷膏：有清热润肺、止咳平喘等功效。
总之，怀孕5个月时咳嗽应根据具体情况采取合适的治疗措施，同时要密切关注胎儿情况，如有异常应及时就医。