喉上神经损伤有三大主要表现,分别为声音嘶哑、声调降低、饮水呛咳。
一、声音嘶哑:甲状腺手术后若损伤喉上神经会导致患者声音嘶哑。不过这种声音嘶哑在一段时间后是有可能代偿的,即声音能够逐渐好转,但所需时间不固定,有些患者可能需要一年左右,而有些患者则需要更长时间。
二、声调降低:喉上神经作为迷走神经在颈部最大的分支,于颈内动脉内侧下降,并分为内、外两支。一旦外支受损,会使环甲肌瘫痪,进而引起声带松弛、声调降低。一般情况下无需特殊治疗,可进行发声训练。要是症状严重,可采用手术方式使环甲间隙缩小。
三、饮水呛咳:喉上神经同样是迷走神经在颈部最大的分支,在颈内动脉内侧下降并分内外两支。若内支损伤,在饮水时就容易出现误咽、呛咳现象。饮水呛咳常常与声音嘶哑相伴出现,是喉返神经损伤的常见症状。其发病机制主要是因为在做吞咽动作时,声门关闭不全,导致液体漏入气管所引起。可以服用如甲钴胺片等营养神经的药物来缓解。而且该症状也有可能随着时间的推移逐渐缓解。
总之,喉上神经损伤后的这些表现需要引起重视,应根据具体情况进行相应的处理和治疗。
