慢阻肺哮喘重叠综合症是什么

哮喘慢阻肺重叠综合征这一概念已不再被提及,主要是因其缺乏明确诊断标准,被哮喘-慢阻肺重叠所取代,它并非单一疾病或表型。哮喘-慢阻肺重叠的特点是存在持续性气流受限,部分特征与哮喘相关,部分与慢阻肺相关,即同时具有哮喘和慢阻肺的特性。它描述的是具有这两种特征的患者群体,不是单一疾病,用于界定一类异质性患者,这些患者存在持续气流受限,其临床特征符合哮喘和慢阻肺,患者可能在40岁前或后发病,可能有吸烟史或其他毒性颗粒暴露史等。年龄大于40岁的患者,经短效支气管扩张剂吸入后肺功能检查显示持续气流受限,应及时就医,日常要注意避免接触烟尘、避免吸烟。

一、主要标准:

1.40岁或40岁以上的患者存在持续的气流受限,吸入支气管舒张剂后第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例<0.70或正常值下限,优先选择正常值下限;

2.至少有10年的吸烟史或相当的室内外空气污染接触史,如生物燃料、煤粉等;

3.40岁前有明确诊断的哮喘病史或支气管舒张试验FEV1>400ml。

二、次要标准:

1.患者既往有明确诊断的特异体质或过敏性鼻炎;

2.吸入支气管舒张剂后,深吸气后做最大呼气,最大呼气第一秒呼出的气量的容积≥200ml或较基础值≥12%。

总结:这段内容重点阐述了哮喘-慢阻肺重叠的相关情况,包括其概念的变化、特征、诊断标准等,强调了对于符合特定症状和标准的患者应及时就医和注意日常防护。