成年人晚上尿床可能由多种原因引起，包括过度劳累、饮水过多、尿道炎、尿路结石、神经受损等，需根据具体情况加以改善。
一、过度劳累：
如果经常进行剧烈运动或从事重体力劳动，身体过度疲劳时，晚上就可能出现不自主排尿现象。这种情况下需要充分休息，避免过度劳累，以缓解尿床状况。
二、饮水过多：
睡前饮水量过大，会导致尿液生成较多，从而可能在睡梦中发生尿床。对此，要控制好饮水量，尤其避免睡前大量饮水。
三、尿道炎：
这是泌尿系统遭受病原微生物感染所致。尿道炎可能引发短暂性尿失禁，同时伴有排尿增多症状。治疗上应遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物。
四、尿路结石：
患病后会持续刺激尿道，部分患者会出现尿血以及晚上尿床的情况。需要到医院进行拍片检查，必要时可选择体外冲击波碎石术来治疗。
五、神经受损：
一旦神经功能损伤，很可能影响排尿系统，导致尿失禁，晚上睡觉就会尿床。这种情况要到医院进行神经修复治疗。
如果尿床症状经常出现，建议及时就医，在医生指导下进行对症治疗。总之，要重视成年人晚上尿床这一现象，明确原因并采取合适的措施加以改善。