脂肪瘤是否手术取决于部位与伴随症状。脂肪瘤是良性疾病，由皮下脂肪组织异常增生形成肿块，可发生于任何有脂肪处，由成熟脂肪细胞构成，常有包膜，单发常见，偶有多发。
一、部位：
1.关节部位血管处的脂肪瘤，即便体积小也需手术切除，以免继续增大压迫局部组织。
2.前颈部位的脂肪瘤，若压迫气道和食管，不论大小均需尽早手术切除，否则会致呼吸困难、吞咽困难。
二、伴随症状：
1.小且无症状的脂肪瘤，如直径1公分左右，可先观察不切除。
2.大的脂肪瘤直径超3公分或有疼痛、短期内增大明显，则需手术切除。
因此，患脂肪瘤后要到正规医院详细检查，不能仅依据大小决定是否切除，需综合病情及对身体其他部位的影响共同决定。
总结：脂肪瘤手术与否要综合多方面考虑，包括所在部位和相关症状等，患者应重视检查与医生的判断。