一般而言，脑梗塞就是指脑梗死，而脑出血、脑血栓、脑梗死存在以下区别：
一、病因不同：
1.脑出血主要是非外伤性脑实质内血管破裂导致的出血。
2.脑血栓是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化使血管增厚、管腔狭窄闭塞以及血栓形成而引发。
3.脑梗死是由于脑部血液供应出现障碍，缺血、缺氧造成局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
二、症状不同：
1.脑出血往往有偏瘫、失语、半身感觉障碍、昏迷等表现。
2.脑血栓常在安静或睡眠中发病，易引起四肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。
3.脑梗死通常会导致运动性或感觉性失语、中枢性面瘫、大小便失禁等情况。
三、治疗方式不同：
1.脑出血可采用骨瓣减压术、开颅血肿清除术等方法进行医治。
2.脑血栓能采取后颅窝减压术来治疗。
3.脑梗死可在医生指导下使用注射用尿激酶、阿司匹林片、注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂等药物予以治疗。
总之，脑出血、脑血栓和脑梗死在病因、症状和治疗方式上都有明显差异，需要准确区分并采取相应的治疗措施。