白内障何时做手术好

白内障何时做手术好呢?一般来说,当白内障导致视力下降到影响正常生活、工作和学习时,就可以考虑手术治疗了,比如当矫正视力低于0.5时,就可以考虑手术。

从视力情况判断

轻度影响生活时:如果患者的视力在0.5 - 0.8之间,但因为白内障出现视物模糊等情况,已经影响到日常的开车、阅读等活动,就可以考虑手术。例如一些老年人,原本能清楚看报,现在看报时字迹模糊,就可以考虑手术。严重影响生活时:当视力低于0.3甚至更低,已经明显影响到日常生活,像走路容易磕碰、无法独立完成日常的穿衣、做饭等活动,这时候就更应该尽快安排手术。比如有的老人连家人的面容都看不清楚了,就需要及时手术。

依据白内障类型决定

皮质性白内障:膨胀期时,晶体混浊加重,体积膨大,可引起青光眼急性发作,这时候不管视力如何,都需要及时手术。核性白内障:核性白内障进展相对较慢,但当核硬度达到3 - 4级时,一般就建议手术。因为随着核硬度增加,手术难度和风险会相应增大。

根据患者全身状况考量

糖尿病患者:如果糖尿病患者的血糖控制在相对稳定的状态,空腹血糖一般控制在8mmol/L以下时,可以考虑手术。但如果血糖波动较大,容易引发感染等并发症,就需要先调整血糖至合适范围再进行手术。心血管疾病患者:对于患有高血压、冠心病等心血管疾病的患者,需要先将病情控制稳定。比如高血压患者血压要控制在160/100mmHg以下,并且病情处于相对平稳期,才能进行白内障手术,避免手术中出现心脑血管意外等情况。