嘴唇发紫可能由多种原因引起。一般来说，大约有10% - 20%的健康人可能会因局部血液循环暂时变化出现嘴唇发紫，但也可能是疾病导致。比如心血管系统疾病，像先天性心脏病，部分患儿出生时就可能存在心脏结构异常，影响血液循环，导致血液中氧气含量降低，从而出现嘴唇发紫；还有慢性心功能不全的患者，心脏泵血功能下降，也会使机体缺氧，引发嘴唇发紫。
心血管系统问题导致
先天性心脏病： 这是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形。除了嘴唇发紫，还可能有生长发育迟缓、活动耐力差等表现。比如法洛四联症，是常见的先天性心脏病，由于肺动脉狭窄等多种畸形存在，血液中氧气交换不足，就会出现嘴唇发紫现象。慢性心功能不全： 多由高血压、冠心病等基础疾病发展而来。患者除了嘴唇发紫，还会有活动后气喘、乏力、下肢水肿等症状。随着病情进展，这些症状会逐渐加重。
呼吸系统疾病引发
慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 是一种具有气流受限特征的肺部疾病，多见于长期吸烟人群。患者会有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状，病情严重时就会出现嘴唇发紫。因为肺部通气和换气功能障碍，氧气吸入减少，二氧化碳排出不畅，导致缺氧，引起嘴唇发紫。重症肺炎： 当肺部受到严重感染时，会影响气体交换。患者除了嘴唇发紫，还会有高热、咳嗽、咳痰、胸痛等表现。比如肺炎链球菌肺炎，严重时会导致机体缺氧，出现嘴唇发紫的情况。
血液系统异常相关
高铁血红蛋白血症： 某些化学物质中毒可引起，比如亚硝酸盐中毒。大量食用腌制时间短的咸菜等含有较多亚硝酸盐的食物后，亚硝酸盐进入人体，会使血红蛋白中的二价铁被氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白，失去携氧能力，从而导致嘴唇发紫。真性红细胞增多症： 这是一种骨髓增殖性疾病，患者红细胞数量异常增多，血液黏稠度增加，影响血液循环和氧气运输，也会出现嘴唇发紫的现象，同时可能伴有头痛、头晕等症状。